Die russische Invasion in der Ukraine könnte „verheerend“ für die Tuberkulosebekämpfung in Osteuropa sein und eine „schreckliche Tragödie für die öffentliche Gesundheit“ verursachen, warnte Dr. Anthony Fauci.
Die Ukraine meldet jährlich etwa 30.000 neue TB-Fälle und hat eine der höchsten Raten multiresistenter TB weltweit. Nach Schätzungen der Weltgesundheitsorganisation weist die Ukraine die vierthöchste TB-Inzidenzrate unter den 53 Ländern der Europäischen Region der WHO auf.
„[The war] könnte verheerend sein, ehrlich gesagt“, sagte Dr. Fauci, der Chief Medical Officer der Vereinigten Staaten, in einem exklusiven Interview mit The Telegraph.
„Als Beamter des öffentlichen Gesundheitswesens, als Wissenschaftler und als Experte für Infektionskrankheiten mache ich mir große Sorgen über die bereits aufgetretenen Störungen, die weitergehen werden.“
Er kritisierte die „wahllosen Angriffe“ auf die Ukrainer und fügte hinzu: „Krankenhäuser, die in Keller verlegt werden, Kliniken schließen müssen, werden schreckliche Auswirkungen auf TB und alle anderen Krankheiten haben – HIV, ansteckende Krankheit von Kindern.
„[The war] die Impfprogramme von Kindern unterbrechen wird, wird dies eine wirklich schreckliche Tragödie für die öffentliche Gesundheit sein – zusätzlich zu einer schrecklichen Tragödie von Menschenleben, die im Krieg verloren gehen.“
TB bleibt nach Covid-19 weltweit die zweithäufigste infektiöse Todesursache. Im Jahr 2020 führte dies zu 1,5 Millionen Todesfällen. Die WHO hat davor gewarnt, dass multiresistente Tuberkulose eine Krise der öffentlichen Gesundheit und eine Bedrohung der Gesundheitssicherheit darstellt.
Während die TB-Todesfälle seit 2005 zurückgegangen waren, sind sie seit der Pandemie gestiegen. Dr. Fauci sagte, dies sei auf Störungen im Gesundheitswesen zurückzuführen, bei denen weniger Menschen diagnostiziert und daher nicht angemessen behandelt wurden.
Die WHO sagte im Jahr 2021, dass Covid „Jahre des globalen Fortschritts bei der Bekämpfung der Tuberkulose rückgängig gemacht hat“.
Dr. Fauci sagte, es sei von entscheidender Bedeutung, dass die wissenschaftliche Gemeinschaft jetzt moderne Technologien anwende, um die „uralte Krankheit“ zu bekämpfen.
„Wir wissen noch nicht so viel, wie wir brauchen [about TB]. Wir müssen einen etwas vernachlässigten Ansatz für eine alte Krankheit wiederbeleben“, sagte er.
„Wir haben keine Spitzentechnologie eingesetzt [on it]. Und wir haben viele Leute, die sich nicht für den Bereich TB interessieren, weil es diese etwas unangemessene Denkweise gibt: ‚Es gibt sie schon lange und wir haben den BCG-Impfstoff’“, sagte er gegenüber The Telegraph.
Aber, warnte er, BCG, das seit mehr als einem Jahrhundert verwendet wird, hat „große Einschränkungen“. Der Impfstoff ist zu 70-80 Prozent wirksam gegen die schwersten Formen von TB, wie TB-Meningitis, ist jedoch weniger wirksam bei der Vorbeugung der Form von TB, die die Lungen befällt.
TB sei besonders gefährlich im südlichen Afrika, sagte Dr. Fauci, wo es eine hohe HIV-Prävalenz gibt. TB ist die häufigste Todesursache bei Menschen mit HIV.
Die Kommentare von Dr. Fauci kommen, nachdem Dr. Mike Ryan, Leiter des Notfallprogramms der WHO, diese Woche sagte, dass auch Ukrainer einem erhöhten Coronavirus-Risiko ausgesetzt sind.
„Jedes Mal, wenn Sie die Gesellschaft auf diese Weise stören und buchstäblich Millionen von Menschen in Bewegung setzen, wird dies von Infektionskrankheiten ausgenutzt“, sagte er. „Die Leute sind zusammengepfercht, sie sind gestresst, sie essen nicht, sie schlafen nicht richtig. Sie sind sehr anfällig [to disease].“
Die Ukraine hinkt bei der Aufnahme von Covid-Impfstoffen hinterher – laut Our World in Data haben nur 35 Prozent der Bevölkerung zwei Covid-Impfungen erhalten – und Pläne zur Durchführung von Impfkampagnen wurden aufgrund der Kämpfe ausgesetzt.
Am Dienstag sagte Dr. Jarno Habicht von der WHO, dass die Gesundheitssysteme in den Nachbarländern ihre Überwachung von Infektionskrankheiten verbessern müssen, um grenzüberschreitende Ausbrüche von Krankheiten wie Covid, Masern und durch Impfung verursachter Kinderlähmung zu verhindern.
Seit Beginn der russischen Invasion wurden Hunderte von Gebäuden – darunter Transporteinrichtungen, Wohnhäuser, Kindergärten und Krankenhäuser – zerstört. Dazu gehört ein Krebskrankenhaus für Kinder, das laut The Kyiv Independent am Sonntag von russischem Artilleriefeuer getroffen wurde, wobei mindestens ein Kind getötet wurde.
„In den letzten Tagen sind unsere Krankenhäuser und andere öffentliche Orte das Ziel russischer Terroristen“, sagte Dr. Andrii Strokan, stellvertretender Chefarzt des Feofaniya Clinical Hospital in Kiew, diese Woche gegenüber The Telegraph.
„[On Monday] Wir hatten einen Patienten mit einer Schusswunde im Gehirn. Ein Sanitäter der Ambulanzbrigade wurde während des Transports des Patienten auf offener Straße erschossen“, sagte er.
Dr. Lesia Lysytsia, pädiatrische Onkoophthalmologin in Okhmatdyt, Kiews größtem Kinderkrankenhaus, fügte hinzu, dass ein Ultraschallraum der Einrichtung bereits durch Schüsse zerstört wurde – obwohl sie glaubte, dass dies kein gezielter Angriff war.
„Die Kinder haben wirklich sehr viel Angst, das [explosions] sind schrecklich“, sagte sie zu The Telegraph. „Wir hatten ein Zimmer mit Ultraschall [unit] darin, die angegriffen wurde – aus dem Fenster geschossen. Wir glauben, dass es ein Unfall war.“
Dr. Fauci sagte: „Ich weiß, dass sich jetzt viele Gruppen an der Grenze zu Polen versammeln, um zu helfen, Menschen, die direkt in die Ukraine gehen, so gefährlich es auch ist, um zu versuchen, während dieser Zeit ein Mindestmaß an Gesundheitsversorgung bereitzustellen schwierige Zeit.
„Wir, die globale Gemeinschaft, [must] tun, was wir können, um eine absolut tiefgreifende Störung des Gesundheitswesens abzumildern.“
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Quelle: The Telegraph