Die Marburg-Virus-Krankheit ist eine oft tödlich verlaufende Krankheit, die beim Menschen hämorrhagisches Fieber verursacht.
Es ist eng mit Ebola verwandt und wird typischerweise von Fledermäusen verbreitet, die ein natürliches Reservoir für das Virus darstellen.
Einmal in menschlichen Populationen verteilt, wird Marburg über Bluttröpfchen, Speichel, Schleim und andere Körperflüssigkeiten von Mensch zu Mensch übertragen.
Die durchschnittliche Sterblichkeitsrate liegt bei etwa 50 Prozent, wobei die Raten bei früheren Ausbrüchen je nach Virusstamm und Qualität der medizinischen Versorgung zwischen 24 und 88 Prozent schwankten.
Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen das Virus.
Geschichte
Die Marburg-Virus-Krankheit wird so genannt, weil der erste dokumentierte Ausbruch 1967 in Marburg, Deutschland, auftrat.
Es wurde verursacht, als Laborarbeiten mit afrikanischen grünen Meerkatzen, die aus Uganda importiert wurden, schief gingen.
Es gab gleichzeitige Ausbrüche in Frankfurt und Belgrad und insgesamt 31 wurden infiziert und sieben Menschen starben.
Es gab acht nachfolgende Ausbrüche mit mehreren Infektionen, einschließlich des anhaltenden Ausbruchs im Jahr 2023 in Äquatorialguinea.
Weitere betroffene Länder sind Angola, die Demokratische Republik Kongo und Kenia.
Was sind die Symptome von Marburg?
Die Inkubationszeit (Zeit von der Ansteckung bis zum Auftreten der Symptome) variiert zwischen zwei Tagen und drei Wochen.
Erste Symptome sind hohes Fieber, starke Kopfschmerzen und Müdigkeit. Muskelschmerzen sind häufig, ebenso wie Durchfall, Magenkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) beschreibt Patienten in dieser Phase als „geisterhaft“, mit verzerrten Gesichtszügen, tiefliegenden Augen und extremer Lethargie.
„Viele Patienten entwickeln zwischen fünf und sieben Tagen schwere hämorrhagische Manifestationen, und tödliche Fälle haben normalerweise irgendeine Form von Blutungen, oft aus mehreren Bereichen“, fügt die WHO hinzu.
„Frisches Blut in Erbrochenem und Kot wird oft von Blutungen aus Nase, Zahnfleisch und Scheide begleitet.“
Das Virus kann bei manchen Patienten auch Verwirrung und Aggression hervorrufen.
„In tödlichen Fällen tritt der Tod am häufigsten zwischen acht und neun Tagen nach Beginn der Symptome ein, normalerweise gehen ein schwerer Blutverlust und ein Schock voraus“, sagt die WHO.
Wie wird Marburg übertragen?
Menschliche Infektionen beginnen typischerweise in Gebieten, in denen Menschen Minen oder Höhlen ausgesetzt sind, die von infizierten Flughundkolonien bewohnt werden.
Die Übertragung von Mensch zu Mensch erfolgt durch direkte Berührung oder Tröpfchen von Blut, Schweiß, Speichel und anderen Sekreten.
Kontaminierte Kleidung und Bettwäsche sind ein Risiko, ebenso wie Bestattungszeremonien mit direktem Kontakt mit dem Verstorbenen.
Beschäftigte im Gesundheitswesen haben sich bei der Behandlung von Marburger Patienten häufig angesteckt.
Wie wird die Marburg-Krankheit diagnostiziert?
Marburg kann Krankheiten wie Malaria, Typhus, Meningitis, Ebola und anderen viralen hämorrhagischen Fiebern ähnlich erscheinen.
Die Bestätigung, dass die Symptome durch das Marburg-Virus verursacht werden, erfordert Labortests von Blutproben, die das Virus enthalten.
Gibt es Impfungen und Behandlungen?
Es gibt keine Impfstoffe oder antiviralen Behandlungen, die zur Behandlung des Marburg-Virus zugelassen sind.
Aber eine gute medizinische Versorgung, einschließlich Rehydrierung mit oralen oder intravenösen Flüssigkeiten, kann die Überlebensraten erheblich verbessern.
„Eine Reihe potenzieller Behandlungen, darunter Blutprodukte, Immuntherapien und medikamentöse Therapien, sowie Impfstoffkandidaten mit frühen Studiendaten, werden derzeit evaluiert“, so die WHO.
Wie ähnlich ist Marburg Ebola?
Marburg und Ebola werden beide von Viren derselben Filovirus-Familie verursacht. Die Krankheiten sind unterschiedlich, aber klinisch ähnlich.
Prof. Jimmy Whitworth, Spezialist für Infektionskrankheiten an der London School of Hygiene and Tropical Medicine, sagte: „Marburg und Ebola haben die gleichen klinischen Merkmale – hohes Fieber, Muskelschmerzen, Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen und unkontrollierte Blutungen.“
Marburg breitet sich auch wie Ebola durch „sehr engen Kontakt und das Berühren von Körperflüssigkeiten“ aus, fügte er hinzu.
Wo wurde Marburg in der Vergangenheit nachgewiesen?
Ausbrüche und sporadische Fälle wurden in Angola, der Demokratischen Republik Kongo, Kenia, Südafrika (bei einer Person mit kürzlicher Reisegeschichte nach Simbabwe) und Uganda gemeldet.
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