Wirksame Chemotherapeutika haben zum ersten Mal tödliche Gehirntumore erreicht, nachdem Wissenschaftler herausgefunden hatten, wie die Blut-Hirn-Schranke geöffnet werden kann.
In einem großen Durchbruch bei der Behandlung von Hirntumoren zeigten Forscher der Northwestern University in den USA, dass sie Ultraschall verwenden können, um Lücken in der Blut-Hirn-Schranke zu schaffen, die den Durchtritt von Medikamenten ermöglichen.
Die Barriere ist eine Schutzschicht aus dicht gepackten Zellen um das Gehirn, die Giftstoffe fernhält, aber auch verhindert, dass Behandlungen dort ankommen, wo sie am dringendsten benötigt werden.
In einer Weltneuheit verwendete das Team von Northwestern Ultraschall bei Patienten mit Glioblastom – einem schnell wachsenden und aggressiven Gehirntumor – um die Barriere zu öffnen und Chemotherapeutika hineinzulassen.
Derzeit gibt es keine wirksame Behandlung des Glioblastoms, da die stärksten Medikamente wie Paclitaxel und Carboplatin nicht in das Gehirn eindringen können.
Frühere Versuche, Paclitaxel direkt in das Gehirn zu injizieren, haben Reizungen und Meningitis verursacht.
Keine Langzeitschäden
Die neue Ultraschallbehandlung erzeugt Mikrobläschen, die dazu führen, dass sich die Zellen auseinanderziehen, wodurch ein Stundenfenster entsteht, um die Medikamente einzuschleusen, bevor sie sich ohne langfristige Schäden wieder schließen.
„Nach der Sonifikation gibt es ein kritisches Zeitfenster, in dem das Gehirn für im Blutkreislauf zirkulierende Medikamente durchlässig ist“, sagte der leitende Forscher Dr. Adam Sonabend, außerordentlicher Professor für neurologische Chirurgie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University und Neurochirurg der Northwestern Medicine.
„Dies ist möglicherweise ein großer Fortschritt für Glioblastom-Patienten.“
Das Glioblastom ist die häufigste Art von bösartigem Hirntumor, in Großbritannien werden jedes Jahr etwa 3.200 Fälle diagnostiziert.
Die durchschnittliche Überlebenszeit beträgt etwa 15 Monate, wobei weniger als 10 Prozent der Patienten fünf Jahre nach der Diagnose nach der üblichen Behandlung wie Strahlentherapie und Operation am Leben sind.
Sie sind besonders schwer zu behandeln, weil die Tumore fadenförmige Ranken haben, die sich bis ins Gehirn ausbreiten, und die Ränder des Tumors nur schwer von normalem Hirngewebe zu unterscheiden sind, was bedeutet, dass er zurückbleiben kann.
Temozolomid, die derzeitige Chemotherapie für das Glioblastom, kann die Blut-Hirn-Schranke passieren, ist aber schwach und langfristig unwirksam. In der neuen Studie wurde der Tumor bei den Patienten operiert, bevor ein implantierbares Gitter aus neun Ultraschallsendern über der Krebsstelle platziert wurde.
Sie begannen innerhalb weniger Wochen nach der Implantation mit der Behandlung, und die neue Studie berichtete, dass sowohl die Medikamente als auch das Implantat gut vertragen wurden.
Phase-2-Studie
Derzeit läuft eine klinische Phase-2-Studie, um herauszufinden, ob die Medikamente das Überleben von Patienten verlängern, die alle drei Wochen behandelt werden, wobei die Dosis bei jeder Sitzung erhöht wird.
Die Behandlung dauert nur vier Minuten und die Patienten sind durchgehend wach.
Der Durchbruch öffnet auch die Tür für Behandlungen anderer Gehirnerkrankungen wie Alzheimer und Parkinson.
„Obwohl wir uns auf Hirntumoren konzentriert haben, öffnet dies die Tür zur Erforschung neuartiger medikamentöser Behandlungen für Millionen von Patienten, die an verschiedenen Hirnerkrankungen leiden“, fügte Dr. Sonabend hinzu.
Die Forschung wurde in The Lancet Oncology veröffentlicht.
Quelle: The Telegraph
